قوز قرنیه (کراتوکونوس) یک بیماری پیشرونده چشمی است که در آن قرنیه نازک شده و به شکل مخروطی تغییر شکل میدهد. تا چندی پیش، درمانهای موجود تنها میتوانستند علائم را بهبود بخشند، اما امروزه روش کراس لینکینگ به عنوان راهکاری مؤثر برای توقف پیشرفت بیماری شناخته میشود.
روش کراس لینکینگ چگونه عمل میکند؟ این روش درمانی با ایجاد پیوندهای عرضی جدید بین رشتههای کلاژن قرنیه، استحکام ساختاری آن را افزایش میدهد. فرآیند درمان شامل مراحل زیر است:
- آمادهسازی قرنیه:
- برداشتن لایه سطحی قرنیه (اپیتلیوم)
- استفاده از قطرههای حاوی ریبوفلاوین (ویتامین B2)
- فعالسازی با اشعه UV:
- تابش کنترلشده اشعه ماوراءبنفش به مدت ۳۰ دقیقه
- تشکیل پیوندهای عرضی جدید در بافت قرنیه
- پانسمان:
- قرار دادن لنز تماسی درمانی
- تجویز قطرههای چشمی برای دوره بهبودی
مزایای روش کراس لینکینگ:
- توقف پیشرفت بیماری در ۹۰-۹۵% موارد
- امکان بهبود شکل قرنیه در برخی بیماران
- عدم نیاز به بستری در بیمارستان
- نتایج پایدار و طولانیمدت
شرایط لازم برای انجام عمل:
- تشخیص قوز قرنیه پیشرونده
- ضخامت حداقل ۴۵۰ میکرون قرنیه
- عدم وجود عفونت یا التهاب فعال چشمی
- عدم بارداری یا شیردهی
مراقبتهای پس از عمل:
- استفاده منظم از قطرههای تجویز شده
- پرهیز از مالش چشم
- استفاده از عینک آفتابی در محیطهای باز
- پیگیری منظم با چشمپزشک
عوارض احتمالی:
- درد و ناراحتی موقت (۳-۵ روز اول)
- تاری دید گذرا (۲-۳ ماه)
- خطر بسیار کم عفونت یا کدورت قرنیه
نتایج مورد انتظار:
- تثبیت وضعیت قرنیه در بیشتر موارد
- بهبود نسبی بینایی در برخی بیماران
- کاهش نیاز به پیوند قرنیه در آینده
نکات مهم:
- این روش برای کودکان و نوجوانان زیر ۲۰ سال نیز قابل انجام است
- در موارد خاص ممکن است نیاز به تکرار عمل باشد
- ترکیب این روش با سایر درمانها میتواند نتایج بهتری داشته باشد
سوالات متداول:
- آیا عمل دردناک است؟ خیر، با بیحسی موضعی انجام میشود.
- چه زمانی میتوانم به کار بازگردم؟ معمولاً پس از ۳-۴ روز میتوانید فعالیتهای سبک را از سر بگیرید.
- آیا نیاز به عینک یا لنز پس از عمل دارم؟ بستگی به وضعیت بینایی شما دارد که پزشک تعیین میکند.
جمعبندی: کراس لینکینگ قرنیه روشی ایمن و مؤثر برای کنترل قوز قرنیه است که میتواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند. برای بررسی امکان انجام این روش و دریافت اطلاعات بیشتر، مشاوره با محمد ناصری برای معاینات اولیه و ارجاع به چشم پزشک در زمان مناسب توصیه میشود.